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Peut-on utiliser la coupe menstruelle Claricup si on porte un stérilet ?

Vous êtes nombreuses à nous poser cette question. Et on vous comprend : les stérilets au cuivre ont tendance à augmenter le volume des règles, ce qui entraine souvent des fuites avec les protections hygiéniques classiques. Vous êtes donc nombreuses à choisir la Claricup pour sa capacité de collecte supérieure aux tampons. Pour tout vous dire, on a même créé la taille 3 (la plus grande), à la demande de femmes qui avaient des règles tellement abondantes, qu’elles devaient changer de protection classique toutes les 2 heures ! Mais revenons au sujet principal : y a-t-il un risque à utiliser une coupe menstruelle quand vous portez un stérilet ? Revenons ensemble sur l’état des connaissances scientifiques à ce jour :

Quelques rappels

Les stérilets, aussi appelés DIU ou SIU (Dispositifs ou Systèmes IntraUtérins), sont des moyens de contraception. Ils sont placés dans l’utérus pendant plusieurs années et peuvent agir de deux façons différentes : 

  • Le stérilet hormonal permet une contraception en diffusant un progestatif en continu. Sous l’action de cette hormone, la glaire cervicale s’épaissit autour du col de l’utérus, ce qui ralentit le passage des spermatozoïdes. L’endomètre (la muqueuse qui tapisse l’utérus) s’aminçit également, ce qui empêche le développement d’un éventuel embryon. L’amincissement de l’endomètre diminue la durée et le volume des règles. Parfois, certaines femmes n’ont même plus de règles, ce qui est sans danger pour la santé ou la fertilité.
  • Le stérilet au cuivre ne contient pas d’hormones. Le cuivre rend les spermatozoïdes moins mobiles et moins viables, ce qui les empêche de féconder un ovule. Le stérilet provoque également une inflammation de l’utérus, ce qui modifie l’endomètre et empêche le développement d’un éventuel embryon. Un DIU en cuivre n’influence pas l’ovulation ou la production d’hormones, mais peut déclencher des règles plus longues ou plus abondantes. Ce sont en général les utilisatrices de stérilet en cuivre qui passent à la coupe menstruelle car elles ont des règles très abondantes.

Un stérilet peut être posé par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Il est inséré au fond de l’utérus via le col de l’utérus, une ouverture au fond du vagin qui n’est pas plus grosse qu’une tête d’allumette. Afin de pouvoir le retirer au moment voulu, le professionnel de santé laisse dépasser les fils du stérilet dans le vagin.

 

Rassurez-vous : il n’y a aucune contre-indication à porter une Claricup avec un stérilet

On a beaucoup entendu parler de l’effet ventouse des cups, qui serait capable d’aspirer le stérilet hors de l’utérus.

Or une coupe menstruelle n’a tout simplement pas assez de force pour aspirer quoi que ce soit : une étude canadienne menée en 2011 a d’ailleurs montré que pendant les 6 semaines suivant la pose d’un stérilet, il n’y avait pas plus de risques de perdre son stérilet si les femmes utilisaient des tampons, des serviettes ou des coupes menstruelles (Wiebe & Trouton, 2012).

 

Cependant il faut savoir qu’il existe toujours un risque d’expulsion spontanée : on estime aujourd’hui le taux d’expulsion spontanée autour de 10%, avec un pic pendant les règles et dans les 3 mois suivant la pose du stérilet (mais ça peut aussi arriver bien après). Malheureusement nous ne sommes pas toutes égales devant ce risque : les jeunes femmes ont plus de chances d’expulser spontanément un stérilet, tout comme les femmes qui avaient déjà des règles douloureuses ou abondantes avant la pose du stérilet (Zhang, Feldblum, Chi, & Farr, 1992).

Et bien souvent… c’est vous ! Les utilisatrices de cups, qui en ont assez d’avoir des fuites quand c’est les chutes du Niagara dans la culotte, qui ont envie de plus de naturel et moins d’hormones, qui veulent savoir ce qu’elles mettent dans leur corps… et on vous comprend !

Mais sachez qu’il existe toujours un risque d’expulser spontanément votre stérilet. Si ça vous arrive ce n’est pas de votre faute, ce n’est pas de la faute de la personne qui vous l’a posé, ce n’est pas la faute de la cup ou du tampon ou de la serviette, c’est la faute à un utérus un peu chatouilleux, et ça malheureusement, rien ne peut y changer…

Quelles sont les précautions à prendre ?

Pensez à bien déventouser votre Claricup avant de la retirer : pour cela, la tige vous sert de guide pour trouver la base. Pincez la base pour faire rentrer de l’air dans la cup, ce qui rendra le retrait plus facile.

 

Il peut arriver dans de rares cas, que les fils du stérilet soient suffisament longs pour que vous les saisissiez au moment de retirer votre Claricup. Si ça arrive, vous ressentirez une vive douleur : arrêtez tout ! Changez la façon dont vous tenez la cup pour la retirer et allez consulter un professionnel de santé le plus rapidement possible. Et en attendant, utilisez un moyen de contraception supplémentaire, type préservatif.

Pour éviter cela, il est important d’en parler avec le professionnel de santé qui effectue la pose du stérilet, pour lui demander de couper les fils assez court. C’est évidemment quelque chose qui peut aussi être effectué après la pose, si jamais vous décidez d’utiliser une Claricup après 2 ans de stérilet. C’est aussi l’occasion pour vous de demander comment vérifier vous-même chaque mois que votre stérilet n’a pas bougé pendant vos règles.

 

Et évidemment, nous sommes toujours à votre disposition via notre standard ou les réseaux sociaux pour répondre à toutes vos questions !

 

 

Bibliographie

Wiebe, E., & Trouton, K. (2012). Does using tampons or menstrual cups increase early IUD expulsion rates? Contraception, 119-121.

Zhang, J., Feldblum, P., Chi, I., & Farr, F. (1992). Risk Factors for Copper T IUD Expulsion: An Epidemiologic Analysis. Contraception, 427-433.

 

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